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文档摘要

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门诊部不良事件上报制度及流程

为规范门诊部医疗安全管理，有效防范和减少不良事件对患者、医务人员及诊疗秩序的影响，通过及时上报、分析和改进，持续提升医疗服务质量，结合门诊部实际工作特点，制定本制度及配套流程。本制度适用于门诊部所有诊疗科室（包括内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、医技科室等）、护理单元、药房、收费处及相关行政后勤部门，涵盖门诊区域内发生的与患者安全、医疗质量、服务流程相关的各类非预期事件。

一、不良事件的定义与分类分级

门诊部不良事件指在门诊诊疗、护理、检查、用药、设备使用、环境管理等环节中，因操作失误、流程缺陷、设备故障、沟通不足或其他非计划性因素，导致或可能导致患者人身伤