基本信息

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文档摘要

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先天性分叉肋的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者一般资料

患者李女士，45岁，汉族，已婚，育有1子，职业为办公室职员。因“右侧胸部疼痛不适2个月，加重3天”于2025年8月15日入院。患者自述2个月前无明显诱因出现右侧胸部刺痛，呈间歇性发作，疼痛程度约3-4分（NRS评分），活动或深呼吸时疼痛稍加重，休息后可缓解，未予重视。3天前因加班久坐后上述疼痛明显加重，疼痛程度升至6-7分，影响夜间睡眠，遂来我院就诊，门诊行胸部X线检查提示“右侧第6肋骨远端分叉畸形”，为进一步诊疗收入我科。患者自发病以来，精神状态尚可，食欲稍差，睡眠质量下降，大小便正常，体重无明显变化。

（二）主诉与现病史

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