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(新)校园欺凌登记表(2篇)

校园欺凌登记表一

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学校名称

XX市第一中学

班级

高三（5）班

登记日期

20XX年X月X日

欺凌事件基本情况

1.事件发生时间

本次欺凌事件首次发生于20XX年X月X日下午课间休息时间，之后在X月X日、X月X日等多个时间段均有发生。首次发生时间为下午3点10分左右，此时同学们大多在教室外活动，而被欺凌者独自留在教室整理书本。后续几次事件发生时间也多集中在课间、午休等时间段，这些时段学校监管相对薄弱，容易让欺凌者有机可乘。

2.事件发生地点

主要发生在学校教学楼三楼的楼梯间以及高三（5）班教室的后排