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文档摘要

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中医科应急预案自查报告

为全面落实医疗质量安全管理要求，切实提升中医科应对各类突发事件的处置能力，我院依据《医疗机构医疗质量安全核心制度要点》《中医医院急诊科建设与管理指南》及《医院感染管理办法》等相关规范，于2023年6月至8月组织院感科、医务科、设备科、药学部及中医科骨干组成专项自查组，围绕应急预案体系完整性、重点风险环节防控、应急资源配置效能、培训演练实效性及持续改进机制等核心维度，对中医科现有应急预案体系开展全流程、多维度自查。现将自查情况报告如下：

一、应急预案体系建设现状与评估

（一）制度框架完整性

中医科现有应急预案共12项，覆盖医疗安全（中药不良反应、针灸推拿并发症）、感