基本信息

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文档摘要

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先天性睑内翻的护理个案

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患儿王某，男，1岁6个月，因“双眼睑缘内翻伴睫毛刺激眼球6个月余”于2025年3月10日入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，无窒息史。父母非近亲结婚，否认家族遗传病史，母亲孕期无特殊用药史及感染史。患儿平素体健，否认食物、药物过敏史，按国家计划免疫程序完成预防接种。

（二）主诉与现病史

患儿家长诉6个月前发现患儿双眼睑缘向内卷曲，睫毛贴附于眼球表面，患儿频繁出现眨眼、揉眼动作，尤其在哭闹时症状明显，偶见双眼分泌物增多，呈淡黄色黏液状。曾于当地社区卫生x就诊，诊断为“先天性睑内翻”，给予“妥布霉素滴眼液”滴眼治疗1周，