基本信息

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文档摘要

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小儿心理行为问题个案护理（张某）

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患儿张某，男，4岁2个月，籍贯为江苏省南京市，现居住于该市雨花台区某小区，为本地某公立幼儿园小班在读儿童。患儿父母均为企业职员，父亲32岁，母亲31岁，家庭经济状况良好，无家族遗传病史相关记录。患儿为足月顺产，出生体重3.2kg，出生时无窒息、产伤等异常情况，新生儿Apgar评分10分。目前与父母共同居住，家庭教养方式以母亲为主，父亲因工作繁忙参与患儿日常照护时间较少，母亲对患儿行为问题关注度高，但存在过度干预现象。

（二）主诉

家长代诉患儿“多动、冲动，与同伴交往困难3个月余，语言表达能力较同