基本信息

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文档摘要

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先天性结肠扩张的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患儿男性，3月龄，因“出生后排便困难伴腹胀2月余”于2025年7月15日入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，出生时Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。患儿出生后第3天开始出现排便延迟，每3-5天排便1次，粪便干结呈“羊粪球”样，伴随腹胀，喂奶后腹胀明显加重，偶有呕吐，呕吐物为奶汁，无胆汁样物质。家长曾自行给予开塞露通便，通便后腹胀可暂时缓解，但停药后症状反复。为求进一步诊治，就诊于我院小儿外科，门诊以“先天性结肠扩张”收入院。

（二）现病史

患儿入院前2月余无明显诱因出现排便困难，初始每3天排便1次，粪便干