基本信息

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文档摘要

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小儿手术患者心理个案护理（张某）

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，男，4岁，汉族，无过敏史，足月顺产，生长发育符合同龄儿童标准（身高102cm，体重16kg），预防接种齐全。患儿父母均为公司职员，家庭关系和睦，患儿日常由父母共同照顾，性格活泼，但对陌生环境及陌生人较为敏感，此前无住院及手术经历。

（二）病情描述

主诉：发现右侧腹股沟可复性包块3月，加重1周。

现病史：3月前患儿家长无意间发现患儿哭闹时右侧腹股沟区出现一约2cm×1cm大小包块，平卧安静后可自行回纳，无发热、呕吐、腹痛等不适，未予特殊处理。1周前患儿因“感冒咳嗽”，哭闹时包块增大至3cm×