基本信息

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文档摘要

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先天性尖头的护理个案

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患儿李某，女，1岁2个月，因“发现头型异常1年余，加重2个月”于2025年3月10日入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，出生时Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。父母非近亲结婚，否认家族中有类似头型异常病史，无遗传代谢性疾病史。患儿生后母乳喂养至6个月，现混合喂养，辅食添加规律，大小便正常。

（二）主诉与现病史

患儿父母诉患儿出生后1个月左右发现头顶部较尖，当时未予重视，认为随生长发育可自行改善。近2个月来，患儿头型尖头症状逐渐加重，头顶部呈锥形突出，前额部略窄，双侧颞部稍显扁平。患儿无呕吐、烦躁哭闹、抽搐、意识障