基本信息
文件名称：企业管理-百万医疗险理赔流程 SOP.pdf
文件大小：262.52 KB
总页数：8 页
更新时间：2025-12-14
总字数：约3.9千字
文档摘要
会计实操文库
企业管理-百万医疗险理赔流程SOP
一、理赔前核心准备（明确触发条件与基础信息）
确认理赔触发条件
百万医疗险主要覆盖“住院医疗、特殊门诊、门诊手术、
住院前后门急诊”四大类费用，需先判断就医场景是否符
合保单约定。例如：住院需满足“因病或意外导致的住院，
且住院天数≥1天”；特殊门诊需是癌症放化疗、肾透析、器
官移植后抗排异