基本信息

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文档摘要

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肿瘤手术患者术后个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本资料

患者张某，男性，58岁，已婚，农民，因“上腹部隐痛3月余，加重伴黑便1周”于202X年X月X日收入我院胃肠外科。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术外伤史，无药物过敏史，吸烟30年（每日10支），饮酒20年（每日白酒约2两），已戒烟酒1月。家族中无肿瘤病史。

（二）主诉与现病史

患者3月前无明显诱因出现上腹部隐痛，呈持续性钝痛，餐后半小时加重，无放射痛，自行口服“奥美拉唑肠溶胶囊（20mg/次，每日1次）”后疼痛稍缓解，未到医院进一步检查。1周前