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文档摘要

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颈椎个案护理

一、病例概况

患者男性，45岁，因“颈肩部疼痛伴右上肢麻木3月余，加重1周”入院。患者3个月前无明显诱因出现颈肩部酸胀疼痛，右侧上臂至手指麻木感，晨起时症状明显，活动后稍有缓解。近1周来症状加重，伴随转头受限，右手握力减弱，无法完成拧毛巾、扣纽扣等精细动作。既往有长期伏案工作史（每日使用电脑8-10小时），否认外伤史及颈椎手术史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg。颈椎生理曲度变直，C4-C6椎体棘突及右侧椎旁肌压痛（+），右侧臂丛神经牵拉试验（+），椎间孔挤压试验（+），右侧肱二头肌反射减弱，Hoffmann征（-）。颈椎MRI