基本信息

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文档摘要

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先天性前额畸形的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者姓名：患儿李某某，女性，11月龄，因“发现前额扁平伴眉弓发育不良11月”于2025年3月10日入院。患儿系G1P1，足月剖宫产出生，出生体重3.2kg，出生时Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。其母孕期无特殊用药史、感染史及外伤史，否认家族遗传病史及类似畸形病史。患儿生后42天体检时，家属发现其前额较同龄儿扁平，眉弓不明显，当时未予特殊处理。随月龄增长，家属觉前额畸形无明显改善，为求进一步诊治来我院就诊，门诊以“先天性前额畸形”收入院。

（二）现病史

患儿自发病以来，精神状态良好，食欲正常，每日奶量约800-900ml