基本信息

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文档摘要

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先天性前臂畸形的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患儿小明，男，2岁，因“发现左前臂畸形2年”入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生时Apgar评分10分，出生体重3.2kg。父母非近亲结婚，否认家族遗传病史，母亲孕期无特殊药物服用史及接触有害物质史。患儿生后家长即发现其左前臂外观异常，当时未予特殊处理，随年龄增长，左前臂畸形逐渐明显，为求进一步诊治来我院就诊，门诊以“先天性左前臂畸形（尺骨缺如）”收入院。

（二）主诉与现病史

主诉：发现左前臂畸形2年，进行性加重。现病史：患儿出生后家长即发现左前臂较右前臂短缩，尺侧凹陷，左手活动欠灵活。近半年来，家长发现患儿左前臂短缩较前明显