基本信息

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文档摘要

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先天性气管扩张的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女，6岁，因“反复咳嗽、咳痰3年余，加重伴喘息5天”于2025年3月10日入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，出生时无窒息史。父母非近亲结婚，家族中无类似疾病史，无遗传病史。患儿平素体质较弱，易反复呼吸道感染，每年呼吸道感染次数约8-10次，曾多次因“支气管炎、肺炎”在当地医院住院治疗，予抗感染、止咳化痰等治疗后症状可缓解，但易复发。此次入院前5天，患儿受凉后出现咳嗽加重，呈阵发性痉挛性咳嗽，咳黄色黏痰，量较多，约5-10ml/次，每日约8-10次，伴喘息，活动后明显，夜间不能平卧，无发热、呕吐、腹泻