连续性肾脏替代治疗的技术原理及在脓毒症治疗中的价值2026

CRRT的基础认知

CRRT是一种连续24h或接近24h的体外血液净化疗法，以动静脉间的压力差作为体外循环系统的驱动力，利用超滤作用清除体内多余的水分，以对流的方式清除中、小分子溶质，利用吸附手段清除炎性介质2。

CRRT在脓毒症治疗中的核心价值

CRRT的强大对流作用可有效清除大量中大分子物质，包括肿瘤坏死因子-α、白细胞介素等炎性因子。此外，CRRT使用的滤过膜（AN69膜）的吸附作用也有助于清除炎性介质，可改善脓毒症患者的器官功能，降低急性肾损伤的发生率。

CRRT可根据患者的血容量和尿量，调整净超滤量，避免液体过度负荷或不足