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2025年保险理赔专员技能考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.2025年3月，客户张某投保“驾乘人员意外伤害保险”，保单约定“若被保险人驾驶非营运私家车发生单车事故，按基本保额50%给付”。同年7月张某驾驶网约车发生侧翻身故，其受益人索赔100万元。理赔人员应作出的正确决定是

A.全额给付100万元

B.按50%给付50万元

C.拒付并解除合同

D.通融给付30万元

答案：C

解析：网约车属营运车辆，已改变车辆使用性质，构成“危险程度显著增加”且未通知保险人，依据《保险法》第52条及条款约定，保险人有权拒付并解除合同。

2.某企业财