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文档摘要

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脑梗一般护理措施

一、病情观察与生命体征监测

脑梗患者的病情变化迅速，密切观察生命体征及神经系统症状是护理的首要任务。护理人员需定时监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压及意识状态，尤其注意以下方面：

意识状态：通过格拉斯哥昏迷量表（GCS）评估患者意识，观察有无嗜睡、烦躁、昏迷等变化，及时发现颅内压增高或病情恶化迹象。

瞳孔变化：检查瞳孔大小、形状及对光反射，若出现双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝，可能提示脑疝形成，需立即报告医生。

神经系统症状：观察患者肢体活动、语言功能、吞咽反射等，记录肌力、肌张力变化，如出现肢体麻木加重、言语不清、饮水呛咳等，需警惕病情进展。

生命体征：血压需维持在合理范围（通