住院医师规范化培训《精神科》练习题含答案(附解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取()。
A、必要的卫生处理
B、申请卫生防疫部门处理
C、强制隔离治疗
D、封闭场所并销毁物品
E、报告上级卫生行政机关处理
正确答案:A
答案解析:医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。
2.关于偏执性精神障碍,以下哪项正确
A、妄想不系统,幻觉与妄想有关
B、妄想系统,幻觉持续
C、妄想系统,可有片段的幻觉
D、妄想不系统,幻觉与妄想不一定有关
E、妄想不系统,幻觉持续
正确答案:C
3.女性,68岁。患慢性支气管炎,肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感到左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧。最可能的诊断是
A、肺栓塞
B、心肌梗死
C、结核性胸膜炎
D、肺炎
E、自发性气胸
正确答案:E
4.下列哪项不是急性左心衰竭的体征
A、奇脉
B、心尖区收缩期杂音
C、舒张奔马律
D、心脏增大
E、心率增快
正确答案:A
5.中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是
A、节段性脱髓鞘
B、walleriandegeneration
C、轴突变性
D、神经元变性
E、华勒变性
正确答案:C
6.已经完全缓解的以往精神病发作应列入()。
A、现病史或既往史
B、个人史
C、既往史
D、以上均可
E、现病史
正确答案:A
答案解析:现病史包括发病后到本次就诊时症状发生和演变的过程,既往史是患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。已经完全缓解的以往精神病发作应列入现病史或既往史。
7.男,49岁。因突发头痛3小时入院。脑血管造影提示:后交通动脉瘤。患者拟行手术治疗。下列关于围手术期,哪项措施是不正确的
A、给予甘露醇治疗
B、术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度
C、钙拮抗剂
D、术前适当升高血压,保证脑灌流
E、维持正常血压
正确答案:D
8.阿片类物质不包括以下哪类()。
A、全合成的阿片类物质
B、可卡因
C、脑啡肽、内啡肽
D、半合成的阿片类物质
E、天然的阿片类物质
正确答案:B
答案解析:阿片类镇痛药或称麻醉性镇痛药可分为三类:①天然的阿片生物碱:如吗啡、可待因。②半合成的衍生物:如二醋吗啡(海洛因),是通过改变吗啡的化学结构而获得的半合成衍生物。③全合成的阿片类镇痛药:按化学结构又可分为四大类-苯基哌啶类、二苯丙胺类、吗啡喃类和苯吗喃类。内啡肽是一种内成性的类吗啡生物化学合成物激素,也属于阿片类物质。脑啡肽是内源性阿片系统的一部分,调节学习和记忆以及其他大脑功能。
9.室上速患者应用西地兰后不能再行哪种方法复律
A、同步直流电复律
B、补钾补镁
C、给胺碘酮
D、异搏定
E、给心律平
正确答案:A
10.某心理学工作者的主要任务是研究和直接解决心理学临床问题,包括心理评估、心理诊断和心理治疗,以及心理咨询、会谈等具体工作,此心理学工作者所从事的工作属于哪个范畴
A、临床心理学
B、心身医学
C、行为医学
D、精神病学
E、健康心理学
正确答案:A
答案解析:临床心理学属于应用心理学的范畴,主要研究和解决医学心理学的临床问题,包括心理评估、心理治疗、心理测量以及咨询、会谈等专业问题,是医学心理学的最大分支。心身医学它是研究疾病的倾向性、易患性、疾病的起因、预后、病前躯体和心理方面的前驱性特征,心身相关规律。行为医学是行为科学与医学相结合而发展起来的一门新兴的医学学科,它研究行为科学中与健康相关的知识和技术,并把这些知识和技术应用于疾病的预防、诊断、治疗、康复的学科领域。健康心理学其主要任务是研究和促进人们的心理健康,包括采取适当的措施来培养健全的人格,提高对环境的适应能力,消除各种不良影响,预防精神方面的各种疾病和问题的安生,提高和改进一般医疗服务的质量;改善和增强学习和工作的效能等,以促进人的身心健康为目的。精神病学是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床机制、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。故选A。
11.下列哪项不是多动综合征的临床表现
A、言语发育落后,与人交往困难
B、对来自各方面刺激几乎都有反应
C、别人讲话时常常显得没在听
D、常无法遵守指令,无法完成功课或其他活动中的义务
E、对一些不愉快的刺激做出过分反应
正确答案:A
答案解析:多动综合征患儿并无言语发育障碍,但相当一部分患儿因此病的症状而影响同伴关系,被同伴排斥;其他几项均为多动综合征的临床表现。
12.能力分为一般能力和特殊能力,属于特殊能力的是
A、数学能力
B、观察能力
C、想象能力
D、学习能力
E、记忆能力
正确答案:A
13.脑内突然