住院医师规范化培训《全科医学》练习题含参考答案
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是
A、起病早期即有明显的肺部体征
B、咳嗽、咳铁锈色痰
C、起病急骤、急性病容
D、患侧胸痛
E、寒战、高热
正确答案:A
答案解析:肺炎链球菌肺炎临床表现,肺部早期无异常体征,实变期可有典型体征(叩诊浊音、触觉语颤增强、支气管呼吸音),消散期可闻及湿啰音。
2.关于糖尿病的治疗,错误的是()。
A、积极预防感染
B、适当体育锻炼
C、终身应用胰岛素治疗
D、全日热量分为三餐,热量分配分别占2/5、1/5、2/5
E、合理安排饮食,供给足够饮食
正确答案:C
答案解析:C项,早期确诊为糖尿病的患者可用运动和饮食疗法进行治疗,进一步的治疗可以选择降血糖药物,并非终生应用胰岛素。
3.关于筛检的说法正确的是
A、筛检属于三级预防
B、筛检的对象是就诊病人
C、筛检往往需要使用复杂的检验手段
D、筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病
E、筛检试验是诊断性的
正确答案:D
答案解析:筛检属于三级预防中的第二级预防。
4.男,44岁。反复发作右肾绞痛1年,2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断
A、小关节摄片
B、血尿酸化验和B超检查
C、24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D、尿常规检查和尿细菌培养
E、反复复查泌尿系统平片
正确答案:B
答案解析:该患者有肾绞痛病史,临床提示为上尿路结石,但泌尿系统平片检查又未发现异常,说明结石在X线片上不显影,结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛,临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的痛风。为明确痛风的诊断和上尿路结石是否存在应选择B。多项选择题
5.女性,47岁,放置宫内节育器8年,因不规则阴道出血半年就诊。查宫颈光滑,宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗为
A、一般止血药治疗
B、取出宫内节育器
C、取出宫内节育器+诊刮
D、人工周期治疗
E、抗生素治疗
正确答案:C
6.关于孕前保健目的的错误说法是()。
A、预防遗传病发生
B、提高出生人口质量
C、及早干预母儿危险因素
D、尽早控制胎儿性别
E、避免环境因素损害
正确答案:D
答案解析:不提倡鉴别和控制胎儿性别,目的是提高人口质量。
7.某病患者5人的潜伏期(天)分别为:6、8、5、12、>15,则平均潜伏期为()。
A、8天
B、5天
C、11天
D、不低于10天
E、无法计算
正确答案:A
答案解析:中位数适用于任意分布的资料,实际工作中常用来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的集中趋势。根据题意,某病患者5人的潜伏期(天)为一端无确切值的资料,用中位数描述其集中趋势。将潜伏期天数按从小到大排列:5、6、8、12、>15,样本量n=5,为奇数,故中位数M=X(n+1)/2=X3=8。
8.关于慢性粒细胞白血病的错误治疗是()。
A、格列卫
B、异基因造血干细胞移植
C、羟基脲
D、干扰素-α
E、糖皮质激素
正确答案:E
答案解析:除糖皮质激素外,其他均是慢性粒细胞白血病的治疗措施。异基因造血干细胞移植是目前被普遍认可的根治性标准治疗。干扰素-α可使部分患者达到完全的细胞遗传学缓解,延长患者的中位生存期。格列卫代表了目前慢粒治疗的主要进展。如患者无条件进行异基因造血干细胞移植或格列卫、干扰素-α治疗,羟基脲是首选药物。
9.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确
A、是强迫症的典型症状
B、是癫痫的典型症状
C、是精神分裂症的典型症状
D、是癔症的典型症状
E、是抑郁症的典型症状
正确答案:E
10.治疗泄泻初起不宜
A、分利
B、疏解
C、消导
D、清化
E、固涩
正确答案:E
11.患者,女,30岁,阴道分泌物增加,白带呈豆腐渣样,伴有外阴瘙痒,应考虑为以下哪一种疾病
A、阴道念珠菌病
B、衣原体性宫颈炎
C、阴道毛滴虫病
D、细菌性阴道病
E、淋菌性宫颈炎
正确答案:A
答案解析:白带呈豆腐渣样是阴道念珠菌病特征性表现,其余均无,故选A。
12.医学道德的公正原则主要是指
A、程序性公正
B、收益和负担的合理分配
C、分配性公正
D、形式上的公正
E、回报性公正
正确答案:C
答案解析:公正即公平或正义的意思。公正有程序性公正、回报性公正和分配性公正等,医学道德的公正主要指分配性公正,它是指收益和负担的合理分配,并且又包括形式上的公正和实质上的公正。在医护实践中,形式上的公正是指类似的个案分配收益与负担时以同样的准则处理,不同的个案以不同的准则处理,在我国仅限于基本的医疗和护理;实质上的公正是根据患者的需要、个人的能力、对社会的贡献、在家庭中的角色地位等分配