基本信息

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文档摘要

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先天性瞳孔大小不等的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者王某，女，5岁，因“发现双眼瞳孔大小不一5年”于2025年3月10日就诊于我院眼科门诊。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，出生时无窒息、产伤史。父母非近亲结婚，家族中无类似眼部疾病史，无遗传性疾病史。患儿平素体健，无发热、头痛、呕吐等不适，饮食、睡眠良好，大小便正常，生长发育与同龄儿童一致。

（二）现病史

患儿出生后不久，家长即发现其双眼瞳孔大小不同，右侧瞳孔较左侧小，无明显畏光、流泪、眼睑闭合不全，无眼球震颤、视物模糊等症状。随着年龄增长，患儿瞳孔大小差异无明显变化，未给予特殊治疗。为进一步明确诊断及获得