2025年6月住院医师规范化培训《神经外科》模拟试题及参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.男，63岁。3小时前长跑后突然剧烈头痛伴呕吐，嗜睡。查体不合作，双瞳孔对光反射存在，颈项强直，四肢活动自如，肌张力略高。头颅CT显示脑沟脑池高密影。该患者的诊断是（）。

A、蛛网膜下腔出血

B、脑室肿痛

C、脑室囊肿

D、脑室出血

E、脉络膜钙化

正确答案：A

答案解析：蛛网膜下腔出血以中青年发病多见，起病突然，颅内动脉瘤为最常见病因，发病前多数病人有剧烈活动诱因，可有剧烈头痛、恶心呕吐、视乳头水肿等颅压增高的三主征，脑膜刺激征阳性。分析病例可知，患者长跑后突然剧烈头痛，