基本信息

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文档摘要

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舌根部淋巴上皮癌个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，男性，56岁，退休工人，因“舌根部疼痛伴吞咽困难2月余，加重1周”于202X年X月X日入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无吸烟、饮酒史，无肿瘤家族史。

（二）现病史

患者2月前无明显诱因出现舌根部隐痛，呈持续性，吞咽时疼痛加重，视觉模拟疼痛评分（NRS）3分，未引起重视，未进行规范治疗。此后疼痛逐渐加重，伴吞咽困难，进食固体食物时明显，需借助水送服，逐渐过渡至半流质饮食。1周前疼痛加剧，NRS评分升至6分，夜间因疼痛难以入睡，每日睡眠时间仅4小时左右，进食量