基本信息

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文档摘要

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卵巢未成熟畸胎瘤个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，28岁，已婚，育有1子（3岁），无生育再需求，职业为公司行政人员。主诉“下腹部胀痛1个月，加重3天”于202X年X月X日入院。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认手术史、外伤史，否认药物过敏史，否认家族遗传性疾病史（无妇科肿瘤家族史）。

（二）现病史

患者1个月前无明显诱因出现下腹部隐痛，呈持续性，无放射痛，伴轻微腹胀，活动后症状无明显加重，未引起重视，未就医。3天前上述症状加重，胀痛明显，VAS疼痛评分达6分，伴恶心、食欲下降（每日进食量较平时减少