基本信息

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文档摘要

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卵巢生殖细胞肿瘤个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，女性，32岁，已婚，育有1女（5岁），职业为小学教师，因“下腹部胀痛伴阴道不规则出血1月余，加重3天”于202X年X月X日入院。患者既往月经规律，周期28-30天，经期5-7天，经量中等，无痛经史。入院时神志清楚，精神尚可，营养中等，主动配合诊疗。

（二）主诉与现病史

患者1月前无明显诱因出现下腹部持续性胀痛，疼痛程度较轻（视觉模拟评分法VAS2分），伴阴道少量不规则出血，色暗红，每日需更换1-2片护垫，无血块及异味。起初未重视，自行服用“妇科千金片”（具体剂量不详）