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中国心血管一级预防指南

心血管疾病是我国居民首位死亡原因，根据《中国心血管健康与疾病报告2023》数据，我国心血管病现患人数已达3.3亿，其中高血压患者1.7亿，脑卒中1300万，冠心病1139万。一级预防作为降低心血管疾病负担的关键防线，针对尚未发生心血管事件（如心肌梗死、脑卒中等）但存在危险因素的人群，通过系统干预可显著降低发病风险。其核心在于早期识别危险因素、科学分层管理并实施个体化干预策略。

一、危险因素的精准识别与分层管理

心血管疾病的发生是多重危险因素综合作用的结果，主要可分为不可变因素与可变因素。不可变因素包括年龄（男性≥45岁、女性≥55岁风险显著升高）、性别（绝经前女性