基本信息

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文档摘要

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骨科护理典型个案

一、病例背景

患者张XX，男性，65岁，因“高处坠落致全身多处疼痛、活动受限2小时”于2025年10月15日急诊入院。患者既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史。

受伤经过：患者在自家二楼阳台晾晒衣物时，因踩空从约3米高处坠落，臀部及右侧肢体先着地，当即感腰部、右侧髋部及右踝部剧烈疼痛，无法站立及行走，伴腰部活动受限，无昏迷、恶心呕吐及大小便失禁。家属发现后立即拨打120送至我院急诊。

急诊检查：

体格检查：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压150/90mmHg。神志清楚，痛苦面容，被动体位。