2025年12月住院医师规范化培训《骨科》习题(附参考答案)
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.男性,29岁。反复右上腹隐痛3年,经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择
A、口服胆囊造影
B、ERCP检查
C、静脉胆道造影
D、PTC检查
E、B超检查
正确答案:A
2.股管的结构,下列哪项叙述是错误的?()
A、股管前界是腹股沟韧带
B、外界为股静脉
C、下口为卵圆窝
D、内界是耻骨梳韧带
E、上口为股环
正确答案:D
答案解析:股管有两条韧带作为界限,内界是腔隙韧带,后界为耻骨梳韧带。
3.男,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角形结石,面积在400mm,有轻度积水,肾图提示右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,最好采取哪种治疗方法
A、经皮肾镜碎石
B、体外冲击波碎石
C、肾切除术
D、肾盂切开取石
E、肾实质切开取石
正确答案:B
4.以下对胰腺假性囊肿的论述,正确的是
A、急、慢性胰腺炎的并发症,腹部外伤也可形成
B、胰管破裂,胰液流出刺激周围组织浆膜形成的纤维包膜,囊内壁无上皮细胞
C、增大产生压迫症状、继发感染形成脓肿、破溃形成胰源性腹水
D、破向胃、结肠形成内瘘使囊液得以引流而愈合
E、以上都是
正确答案:E
5.在肢体断离的病理变化中,下列哪项是错误的
A、若断肢8小时以后才作断肢再植手术,可出现全身中毒现象
B、断肢离断水平越接近躯干,再植后全身反应也越小
C、患者会因有毒性物质从静脉回流,出现血红蛋白尿
D、肢体血循环虽中断,但组织并未立即死亡
E、细胞在常温下缺血6~7小时,可发生不可逆的病理变化,逐渐死亡
正确答案:B
6.术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现是()。
A、无明显腹胀
B、X线平片见小肠充气表现
C、无急性腹部绞痛
D、无呕吐
E、以上都是
正确答案:B
答案解析:术后假性肠梗阻的原因不明,可能与手术创伤有关,临床表现与粘连性肠梗阻相似,但X线腹部平片无小肠充气表现。
7.6/6.5kPa,脉搏130次/分,应首选下列哪项治疗措施?()
A、胃镜检查
B、静脉应用止血药
C、冰盐水洗胃
D、口服去甲肾上腺素
E、补充血容量
正确答案:E
答案解析:病人为球部溃疡出血,就诊时处于休克状态(9.6/6.5kPa即约72/49mmHg),首先应抗休克补充血容量。
8.医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所不包括()。
A、放射诊疗工作场所的入口处
B、放射性同位素储存场所
C、装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器
D、放射性工作人员办公室
E、放射性废物储存场所
正确答案:D
答案解析:医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志:①装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器,设有电离辐射标志;②放射性同位素和放射性废物储存场所,设有电离辐射警告标志及必要的文字说明;③放射诊疗工作场所的入口处,设有电离辐射警告标志;④放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区,在控制区进出口及其他适当位置,设有电离辐射警告标志和工作指示灯。
9.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平,则认为该病()。
A、小流行
B、暴发
C、流行
D、散发
E、大流行
正确答案:C
答案解析:流行指某病在某地区的发病率显著超过历年(散发)的发病率水平。各病例间有明显的时空联系,发病率高于当地散发发病水平的3~10倍。
10.肠管吻合时,针距和边距均为()。
A、0.1cm
B、0.2cm
C、0.3cm
D、0.4cm
E、0.5cm
正确答案:C
答案解析:记忆知识点:腹部皮肤切口缝合的针距一般为1cm,肠吻合的针距约为0.3cm。
11.甲状腺腺叶切除术后发生呛咳,表明()。
A、甲状腺危象先兆
B、喉返神经损伤
C、甲状腺功能低下
D、喉上神经内支损伤
E、喉上神经外支损伤
正确答案:D
答案解析:喉上神经内支为感觉支,分布于喉的黏膜上,损伤后引起呛咳,外支为运动支,损伤后导致声音低沉但不嘶哑。
12.队列研究中最重要的偏倚是()。
A、住院偏倚
B、混杂偏倚
C、失访偏倚
D、转诊偏倚
E、回忆偏倚
正确答案:C
答案解析:由于队列研究经历的时间较长,样本数量往往较大,随访过程中,研究对象可能因各种原因退出访问,造成失访。这种偏倚在队列研究中一般是难以避免的。
13.关于局限性骨脓肿下列正确的是
A、又名Garre骨髓炎
B、通常发生于长骨骨干,多见于胫骨股骨
C、患者通常有急性血源性骨髓炎病史
D、X线可以看到多量骨密质增生,表现为大片浓白阴影
E、发生的主要原因是细菌的毒力不强或病员的抵抗力较高
正确答案:E
答案解析:局限性骨脓肿又名Brodie脓肿,通常发生于长骨干骺端,多见于胫骨、股骨与肱骨