住院医师规范化培训《医学检验科》考试题含答案（附解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.关于白喉棒状杆菌的生化培养特性的叙述，哪项正确？（）
A、能吸收亚碲酸盐，并将碲盐还原为碲元素使菌落呈黑色
B、能吸收亚硫酸盐，使菌落呈棕色
C、能吸收亚硝酸盐，使菌落呈灰色
D、能吸收亚硝酸盐，并将盐还原为铅元素使菌落呈灰色
E、能吸收亚硝酸盐，使菌落呈灰蓝色
正确答案：A
答案解析：白喉棒状杆菌能吸收亚碲酸盐，并将碲盐还原为碲元素使菌落呈黑色。
2.肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确（）
A、可用头孢曲松、头孢他啶
B、静脉滴注给药
C、早期大剂量，联合用药：青霉素+妥布霉素
D、疗程要略长
E、确定病原菌后应调整用药
正确答案：C
3.常用平均数如下，除了（）。
A、均数
B、几何均数
C、中位数
D、众数
E、全距
正确答案：E
4.当患者已诊断为红白血病时，骨髓巨核细胞极度增生，全片达1100个，其中幼稚型巨核细胞占10%，病态巨核细胞占30%，应考虑的诊断为
A、全髓白血病
B、骨髓增生异常综合征
C、红白血病的白血病期
D、急性巨核细胞白血病
E、急性混合细胞白血病
正确答案：A
5.主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是
A、氨茶碱
B、色甘酸钠
C、肾上腺素
D、特布他林
E、异丙肾上腺素
正确答案：B
6.关于感染性心内膜炎，下列哪项正确？（）
A、多见于老年患者
B、心内赘生物多附着于右心耳内
C、血培养阴性可排除该病
D、心脏杂音的性质和强度可发生突变
E、不侵犯脑膜
正确答案：D
答案解析：A项，感染性心内膜炎好发于青年人，可累及心脏各瓣膜，以二尖瓣和主动脉瓣最常见。B项，心内赘生物多附着在二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧。C项，血培养可能无法培养出致病菌而呈阴性。因此血培养阴性不能排除本病。D项，心脏检查新出现的杂音可能为感染性心内膜炎诱发瓣膜损害，引起的瓣膜关闭不全，如赘生物破裂、腱索断裂、瓣膜破裂等。杂音性质和强度可发生突变，应高度警惕病情恶化。E项，感染性心内膜炎常有化脓性脑膜炎等神经系统受累的表现。
7.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是（）。9
A、前者周围血中淋巴细胞减少
B、前者骨髓增生多极度活跃
C、前者白细胞计数较高，多在300×10/L以上
D、前者原始细胞POX染色阳性
E、前者多有高热，感染出血
正确答案：D
答案解析：急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞过氧化酶（POX）染色可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼淋巴细胞POX染色均呈阴性反应。
8.急性心包炎在我国最常见的病因是
A、结核性
B、非特异性
C、风湿性
D、化脓性
E、病毒性
正确答案：A
9.对人类来说HLA抗原属于
A、异种抗原
B、改变的自身抗原
C、同种异体抗原
D、肿瘤特异性抗原
E、独特型抗原
正确答案：C
10.在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是
A、LD
B、CK
C、ALP
D、ACP
E、AMY
正确答案：C
11.TXB2减少常见于
A、服用阿司匹林类药物
B、心肌梗死
C、血栓前状态
D、脑血栓形成
E、糖尿病
正确答案：A
12.洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭患者
A、缩窄性心包炎，伴体循环淤血者
B、各种心脏病致心脏扩大、心肌收缩功能低下者
C、甲亢，窦性心动过速者
D、风心病，单纯二尖瓣狭窄、窦性节律者
E、各种心脏病，心功能正常者
正确答案：B
13.关于血糖的叙述，下列错误的是
A、葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
B、血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果
C、肝脏有活性很高的糖异生酶类，对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要
D、胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
E、胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素
正确答案：D
答案解析：肾上腺素是升高血糖的激素，胰岛素是体内唯一的降低血糖激素。
14.对选择性IgA缺乏症的特点叙述中，错误的是
A、食物过敏症的发病率较高
B、血清中IgA和sIgA均减少
C、常伴有消化道和呼吸道感染
D、自身免疫性疾病的发生率较常人高
E、用丙种球蛋白替代治疗有较好疗效
正确答案：D
15.对于少尿概念，正确的说法是
A、指24h尿量少于200ml
B、指每小时尿量持续小于10ml
C、指24h尿量少于300ml
D、指每小时尿量持续小于17ml
E、指每小时尿量持续小于20ml
正确答案：D
16.血小板的结构可包括（）。
A、微纤维、胶原、平滑肌、内容物
B、表面结构、骨架系统、细胞器、特殊膜系统
C、微管、微丝、膜下细丝、细胞器
D、基底膜、弹力纤维、细胞器
E、内皮层