住院医师规范化培训《整形外科》考试题(附参考答案解析)
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.对阴茎的描述,错误的是()。
A、由外向内依次为皮肤、阴茎浅深筋膜及白膜
B、白膜包裹各海绵体并形成海绵体肌
C、阴茎深筋膜包裹3条海绵体并形成阴茎悬韧带
D、阴茎背动脉、神经走行于白膜与阴茎深筋膜之间
E、阴茎浅筋膜与Colles筋膜、Scarpa筋膜、阴囊肉膜相移行
正确答案:B
答案解析:阴茎主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成,外面包以基筋膜和皮肤。每个海绵体的外面包有一层坚厚的纤维膜,称海绵体白膜,海绵体内部由许多海绵体小梁和腔隙构成,腔隙实际上是与血管相通的窦隙,并非形成海绵体肌。三个海绵体外面共同包有浅、深阴茎筋膜和皮肤。因此答案选B。
2.耳郭手术后纱布填塞加压包扎的作用主要是()。
A、预防感染
B、预防耳郭软骨支架暴露
C、防止外伤
D、防止外力或触摸而影响耳郭血运
E、保持耳郭位置及外形轮廓,预防血肿形成
正确答案:E
答案解析:记忆知识点:耳郭手术后纱布填塞加压包扎的作用主要是保持耳郭位置及外形轮廓,预防血肿形成。
3.屈指肌腱在哪个部位损伤时,治疗效果往往不理想?()
A、在手掌内到远侧掌横纹止
B、手指腱鞘内
C、前臂部
D、接近肌腱的止点处
E、腕部
正确答案:B
答案解析:屈指肌腱有深、浅两组,起于前臂,经过腕管、掌心、屈指腱鞘管而分别抵止于末节指骨基底及中节指骨近段嵴。在发挥手握持功能中起主要作用,它的解剖结构比较特殊,适应于它的生理功能,因而屈指肌腱的修复有其特殊性,在手指腱鞘内损伤时,治疗效果往往不理想。
4.管饲饮食,一般配方含有
A、牛奶
B、豆浆
C、鸡蛋
D、蔗糖
E、以上都有
正确答案:E
答案解析:管饲饮食一般由牛奶、豆浆、鸡蛋、蔗糖配制。
5.大口畸形与第一、二腮弓畸形的区别是
A、大口畸形口角裂隙轻
B、第一及第二腮弓畸形所呈现之巨口症并非真正巨口症
C、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形
D、二腮弓综合征有颌骨发育不良
E、二腮弓综合征单侧发病
正确答案:C
答案解析:第一、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形。
6.门静脉高压症大出血导致肝性脑病的原因是
A、腹水
B、脾功能亢进
C、食物中未经解毒的氨直接进入血循环
D、肝严重缺氧
E、以上都是
正确答案:D
7.骨软骨瘤的临床表现是()。
A、肿瘤生长迅速
B、局部红肿,疼痛
C、多数无症状,无意中发现骨性肿块
D、X线片显示骨破坏,膨胀改变
E、常见部位是手、足的管状骨
正确答案:C
答案解析:骨软骨瘤好发于青少年,BC两项,临床表现以无痛肿胀居多。A项,骨软骨瘤为良性骨肿瘤,生长缓慢。D项,X线表现单发或多发,在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起,其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连,彼此髓腔相通,皮质相连续,突起表面为软骨帽,不显影,厚薄不一,有时可呈不规则钙化影。E项,好发于长骨的十二骺端。因此答案选C。
8.以下哪一项是任意皮瓣
A、侧胸皮瓣
B、胸三角皮瓣
C、下肢交叉皮瓣
D、岛状皮瓣
E、中国皮瓣
正确答案:C
答案解析:皮瓣内无知名动脉及伴行静脉的皮瓣叫任意皮瓣,此题只有C满足该条件。
9.左肾结石1.2cm,肾积水轻度,尿检有红细胞,应采取的治疗方法是()。
A、肾盂切开取石
B、肾镜取石
C、药物排石治疗
D、肾盂肾窦切开取石
E、体外冲击波碎石
正确答案:E
答案解析:5mm~2cm的结石首选超声波碎石,属于非手术治疗。切开取石对于大于2cm的结石是很好的治疗方式。
10.关于左侧腹股沟滑动性疝,下列不正确的是
A、疝内容物不会是大网膜
B、膀胱可成为疝囊的一部分
C、一般为难复性疝
D、乙状结肠可成为疝囊的一部分
E、可发生嵌顿
正确答案:A
11.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了
A、患者一般不发热或仅有低热
B、血白细胞计数常不增高
C、抗生素治疗后炎症很快吸收消散
D、经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影
E、短期内同一部位可反复出现炎症
正确答案:C
答案解析:肺癌所致阻塞性肺炎需与支气管肺炎鉴别,后者有以下临床症状:发病急,感染症状较明显。X线片表现为边缘模糊的片状或斑点状阴影,密度不均匀,不局限于一个肺段或肺叶。抗菌药物治疗后,症状迅速消失,肺部病变吸收也较快。
12.肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确
A、10%葡萄糖酸钙100ml
B、25%葡萄糖溶液400ml
C、加入胰岛素20U
D、8小时内缓慢静脉滴注
E、11.2%乳酸钠溶液50ml
正确答案:D
13.关于蛋白质及氨基酸代谢,下列哪项不正确
A、氨基酸是蛋白质的基本单位
B、支链氨基酸属于必需氨基酸
C、氨基酸可分为必