住院医师规范化培训《临床病理科》模拟考试题
一、单选题(共20题,每题1分,共20分)
1.相对数中的构成指标是说明()。
A、反映事物发生的严重程度
B、事物内部构成比重
C、两个有关指标的比
D、动态变化
E、以上都不是
正确答案:B
2.关于Barrett食管,下列错误的是
A、主要见于成年人
B、其发生与遗传无关
C、可由胃食管反流引起
D、发生于食管下段
E、可发生癌变
正确答案:B
3.用甲醛溶液保存病理大体标本的缺点是
A、需要定期更换液体
B、价格昂贵
C、不能保留标本的原有颜色
D、不能长期保存
E、保存工艺复杂
正确答案:C
4.下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤
A、血管瘤
B、横纹肌瘤
C、平滑肌瘤
D、纤维瘤
E、畸胎瘤
正确答案:E
答案解析:畸胎瘤为睾丸生殖性细胞瘤。
5.关于肝细胞癌的MRI表现,下列说法错误的是
A、T1WI呈低信号,病变信号不均匀
B、T2WI呈稍高信号,比正常肝组织信号稍高
C、可见假包膜
D、T2WI随回波时间延长,病变信号逐渐增高
E、增强扫描病变可有轻到中度强化
正确答案:D
6.脑梗死临床上不会出现的症状是()。
A、失语
B、神志不清
C、偏瘫
D、痴呆
E、呕吐
正确答案:E
答案解析:脑梗死临床表现主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、痴呆、共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。患者一般意识清楚,在发生基底动脉闭塞或大面积脑梗死时,病情严重,出现意识障碍,甚至有脑疝形成,最终导致死亡。呕吐是颅内压升高的表现。因此答案选E。
7.关于麻风的描述正确的是
A、瘤型麻风是由于患者对麻风杆菌有较强免疫力
B、结核样型麻风传染性强
C、感染后是否发病与机体免疫力关系不大
D、界限类麻风患者免疫力稳定
E、对麻风杆菌的免疫反应主要是细胞免疫
正确答案:E
答案解析:麻风杆菌侵入体内后,先潜伏于周围神经的鞘膜细胞或组织内的巨噬细胞内,感染后是否发病以及发展为何种病理类型,取决于机体的免疫力;人体对麻风杆菌的免疫反应主要是细胞免疫。结核样型麻风患者免疫力较强,传染性低;瘤型麻风患者缺乏对麻风杆菌的免疫力;界限类麻风患者免疫力不稳定。
8.支气管癌时可发生高血压、低血钾及肌无力,其原因是由于下列哪种物质分泌过多
A、肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽
B、醛固酮
C、肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADH
D、肿瘤所分泌的ACTH样多肽
E、肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTH
正确答案:D
9.雷诺现象的诊断依据错误的是
A、动脉搏动减弱或消失
B、发病后迅速发展成组织坏死、溃疡
C、多发生于中青年女性
D、有发热、系统性症状、贫血、血沉增快和抗核抗体阳性等实验室检查异常
E、单侧发病,特别限于1~2指
正确答案:C
答案解析:雷诺现象的诊断依据之一是发病年龄在50岁以上者,而非中青年。
10.患者,女,60岁,慢性咳喘15年,近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析-:pH7.32,PaOsub2/sub60mmHg,PaCOsub2/sub75mmHg,HCO338mmol/L。其酸碱平衡失常属于
A、原发性代谢性酸中毒,失代偿期
B、原发性呼吸性酸中毒,失代偿期
C、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E、原发性代谢酸中毒,代偿期
正确答案:B
答案解析:肺心病患者出现原发的呼吸性酸中毒,机体在充分发挥HCO3的代偿作用下,仍不能纠正酸中毒,诊断为原发性呼吸性酸中毒,失代偿期。
11.紫癜的主要皮损是
A、色素沉着
B、红斑
C、丘疹
D、瘀点、瘀斑
E、风团
正确答案:D
12.下列有关HRP的描述,错误的是()。
A、在酶反应部位呈棕褐色
B、特异底物为AS-MX
C、ICC染色最为常用的酶
D、最适pH5~5.5
E、常用戊二醛作为耦联剂
正确答案:B
答案解析:辣根过氧化物酶(HRP)为一种稳定性好的标记酶,是ICC染色最为常用的酶。在pH3.5~12范围内稳定,最适pH5~5.5,60℃加热15min不失活。分子量仅为40000Da,故穿透性较强。特异底物为H2O2。因此答案选B。
13.恶性蝾螈瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含有
A、横纹肌母细胞
B、骨骼肌
C、骨
D、软骨
E、脂肪
正确答案:A
答案解析:恶性周围神经鞘膜瘤可伴有骨、软骨、脂肪和横纹肌化生,当含有横纹肌母细胞时称恶性蝾螈瘤。
14.关于粉刺型导管内癌的描述,正确的是()。
A、易发生腋窝淋巴结转移
B、属浸润性乳腺癌
C、多发生在乳晕区
D、肿瘤细胞异型性小
E、预后差
正确答案:C
答案解析:ABDE四