住院医师规范化培训《整形外科》试题（附答案解析）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.下列关于基底细胞癌的描述，错误的是（）。
A、可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
B、恶性程度低
C、病程发展缓慢
D、对化疗不敏感
E、早期发生局部淋巴结转移
正确答案：E
答案解析：通常情况下，基底细胞癌不发生转移，少数病例原始病灶体积大，有破溃，病程长，常经过多次治疗，最后可出现引流区淋巴结转移，甚至肺、肝、骨髓等远位脏器的转移。
2.当传染病暴发流行时，可以采取停工、停业、停课等措施的部门是（）。
A、疾病预防控制机构
B、县级人民政府卫生行政部门
C、县级以上地方人民政府
D、省级以上人民政府
E、省级以上人民政府卫生行政部门
正确答案：C
答案解析：传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：①限制或者停止集市、剧院演出或者其他人群聚集的活动；②停工、停业、停课；③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。上级人民政府接到下级人民政府关于采取上述紧急措施的报告时，应当即时做出决定。
3.对萎缩性瘢痕的描述不正确的是（）。
A、疤痕坚硬，平坦或略高于皮肤表面
B、柔软，有时和周围正常皮肤边界不清
C、反复溃疡，容易恶变
D、淡红色或白色，表皮极薄
E、损伤累及皮肤全层及皮下脂肪组织
正确答案：B
答案解析：萎缩性疤痕临床表现为疤痕坚硬，平坦或略高于皮肤表面，与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。因此答案选B。
4.下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变（）
A、皮内痣
B、混合痣
C、巨痣
D、交界痣
E、伴卫星痣的黑痣
正确答案：A
5.如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪项应慎用或不用
A、哮喘
B、重度房室传导阻滞
C、低血压
D、心功能差
E、以上皆是
正确答案：E
6.患者女，22岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）。
A、麻痹性肠梗阻
B、急性不完全性结肠梗阻
C、急性机械性高位小肠梗阻
D、急性完全性机械性小肠梗阻
E、急性机械性低位小肠梗阻
正确答案：A
答案解析：患者有腹部手术史，症状为腹痛腹胀，恶心呕吐，排气排便消失，体征为压痛、反跳痛，未见蠕动波，肠鸣音消失，腹片可见充气及液平面，考虑为麻痹性肠梗阻，肠壁肌肉运动失调所致。
7.诊断腹外疝绞窄时，下列哪点最重要
A、疝块不能回纳的时间长短
B、有无休克
C、疝块有否压痛
D、疝块局部是否发红
E、疝内容物有无血循环障碍
正确答案：E
8.全脓胸是指脓液积聚在下述哪个部位
A、肺与纵隔之间
B、肺叶之间
C、占据一侧胸膜腔
D、肺与局部胸壁之间
E、肺与膈肌之间
正确答案：C
答案解析：临床上脓胸有各种名称，大量渗出液体布满全胸膜腔时称为全脓胸。
9.鼻唇角是指（）。
A、鼻小柱前端至鼻底与鼻底至上唇红间的角
B、头侧位于眼耳平面时鼻小柱线与水平线的夹角
C、鼻背与前额至鼻根间斜面交角
D、鼻根垂线与鼻背线的夹角
E、鼻背线与鼻小柱线的夹角
正确答案：A
10.眼袋整形术眼轮匝肌的睑板前部去除过多，可出现（）。
A、眼球突出
B、眼睑瘢痕增生
C、睑内翻
D、睑外翻
E、球后血肿
正确答案：D
答案解析：手术中必须注意皮肤及眼轮匝肌特别是眼轮匝肌的睑板前部不要去除过多，否则很容易发生眼外翻。术中要注意彻底止血，不然会发生术后血肿，影响手术效果。
11.下述哪些是纵隔肿瘤的常见临床表现？（）
A、无症状
B、胸闷，气促，胸痛
C、眼睑下垂，四肢无力
D、肢体麻木、感觉异常等神经系统症状
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：纵隔肿瘤可以无任何症状，而在体检时发现。胸腺瘤的症状可以分为压迫症状，如胸闷，气促，胸痛，上腔静脉阻塞，声嘶等；特殊症状，如重症肌无力，甲状腺功能亢进，腹泻等；而后纵隔的神经源性肿瘤，部分向椎管内生长可以引起神经系统症状。
12.女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约lcmxlcm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是
A、恶性黑色素瘤
B、基底细胞癌
C、疣状痣
D、鳞状细胞癌
E、扁平疣
正确答案：B
13.60岁男性，14岁时感冒后，出现右侧面部永久性面瘫至今。下列哪