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文档摘要

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医疗质量与安全管理考核方案

为全面提升医疗服务质量，有效防范医疗安全风险，构建科学、规范、长效的医疗质量与安全管理体系，结合国家卫生健康行业标准、医院管理规范及本院实际运行情况，制定本考核方案。本方案适用于医院各临床科室（含门诊、急诊、住院病区）、医技科室（含检查、检验、病理等）及直接参与医疗服务的相关职能部门（医务科、护理部、质控办、院感科等），覆盖门急诊诊疗、住院服务、围手术期管理、危急重症救治、药事管理、院感防控、病历质量等全流程医疗活动。

一、考核目标与原则

考核目标：通过系统性考核，推动医疗核心制度落实，规范诊疗行为，降低医疗风险，实现“三提高一降低”（提高诊疗规范性、提高患者安全