基本信息
文件名称:精神科危重病人转院告知书.docx
文件大小:27.3 KB
总页数:10 页
更新时间:2025-12-18
总字数:约4.47千字
文档摘要
精神科危重病人转院告知书
患者姓名:李XX性别:女年龄:32岁住院号:2023-精-045入院时间:2023年7月15日
一、当前病情评估
患者因“反复情绪低落、自伤行为3年,加重伴攻击行为1周”收入我院精神科。入院后完善相关检查,结合病史、精神检查及辅助检查,目前诊断为:双相情感障碍(目前为有精神病性症状的躁狂发作)、癫痫(继发性,药物控制中)、低钾血症(入院时血钾3.0mmol/L,经补钾治疗后目前3.4mmol/L)。
(一)精神症状评估
1.核心症状:近1周出现明显易激惹,情绪波动剧烈,因小事(如护理人员调整病房电视音量)即出现辱骂、推搡行为,累计发生攻击