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文档摘要

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艾滋病空肠穿孔护理个案

一、病例介绍

患者男性，38岁，因“反复腹泻伴腹痛1月，加重伴高热、便血2天”于2025年10月15日急诊入院。患者2018年确诊HIV感染，规律服用抗病毒药物（拉米夫定+替诺福韦+依非韦伦），近半年因经济原因自行停药。入院时体温39.2℃，脉搏128次/分，呼吸26次/分，血压85/50mmHg，神志淡漠，腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛明显，肠鸣音消失。实验室检查：白细胞计数1.2×10?/L（中性粒细胞比例0.85），CD4?T淋巴细胞计数15/μL，HIV病毒载量10?copies/mL，血淀粉酶正常，腹部CT提示空肠上段肠壁增厚伴穿孔，腹腔大量游离气体及积液。临床诊