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Ⅲ．コーディングの基本的な考え方

Ⅲ．コーディングの基本的な考え方

１．診療録の記載および診療報酬の請求における傷病名の選択について

○重要なポイント

診療報酬の請求は診療録（カルテ）に記載に基づいて行われる必要があり、DPC（診

断群分類）の決定の際にも、診療録の記載に基づき適切に行わなければならない。