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临床妇产科宫颈机能不全发病机制、临床表现及治疗

宫颈机能不全是指宫颈无痛性扩张导致中期妊娠胎儿娩出(自然流产或早产)。首次妊娠发生这种情况可疑诊断宫颈机能不全，但在连续妊娠中复发才能确诊。美国妇产科医师学会对宫颈机能不全的定义是：“在中期妊娠，没有临床宫缩和/或临产的情况下，宫颈无法维持妊娠”。?

发病机制

宫颈机能不全的原因很可能是结构性宫颈无力，后者可能继发于以下情况：

宫颈创伤史(如，快速机械扩张宫口、分娩)?

蜕膜炎症/感染、蜕膜-胎盘界面出血、子宫过度膨胀引起的生化改变导致宫颈过早缩短。这类原因常导致单次中期妊娠自然流产或早产，一般不复发。?

罕见的先天性宫颈异常

临床表现

既往史