基本信息
文件名称:肠切开异物取出术个案护理.docx
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总页数:7 页
更新时间:2025-12-19
总字数:约6.55千字
文档摘要

肠切开异物取出术个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本资料

患者张某,男性,45岁,因“误食金属钥匙后腹痛8小时”于2025年10月15日急诊入院。患者神志清楚,精神状态欠佳,急性病容,自述8小时前饮酒后误将串在钥匙链上的黄铜钥匙(约5-×2-×0.3-)吞入,随后出现上腹部隐痛,呈持续性胀痛,无放射性疼痛,伴恶心、未呕吐,无发热、腹胀,无停止排气排便。发病后未自行处理,家属陪同至我院急诊就诊,急诊行腹部X线平片提示“腹腔内可见条形高密度影,位于左上腹,考虑消化道异物”,为进一步治疗收入我科。

(二)现病史与既往史

现病史:患者既往体健,否认慢性腹痛、反酸、烧心史,无消化道溃疡及出血病