基本信息

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文档摘要

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肺泡微结石症早期个案护理

一、案例背景与评估

（一）基本资料

患者张某，女性，45岁，已婚，育有1子，职业为办公室职员，于2024年3月10日因“反复咳嗽、咳痰2月余，活动后胸闷1周”入院。患者无吸烟史，无粉尘、化学物质长期接触史，否认药物过敏史。既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肺结核、支气管扩张等肺部疾病史，无手术、外伤史。家族史中，父亲有“慢性支气管炎”病史，母亲及儿子体健，无肺泡微结石症家族遗传史。

（二）现病史

患者2月前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性干咳，偶有白色黏痰，每日痰液量约5-10ml，无咯血、胸痛，无发热、盗汗、乏力