基本信息

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文档摘要

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尺神经病损切除术个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，男，45岁，因“右手环指、小指麻木伴活动受限3个月，加重1周”于2025年6月15日入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术外伤史，无药物过敏史。吸烟史20年，平均每日10支，饮酒史15年，平均每日饮白酒约250ml。入院时生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸19次/分，血压125/80mmHg，体重68kg，身高172-。

（二）主诉与现病史

患者3个月前无明显诱因出现右手环指、小指麻木感，呈持续性，夜间加重，偶有“针刺样”疼痛，未予重视。后逐渐出现右手握力下降，无法完成扣纽扣、握笔