基本信息

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文档摘要

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陈旧胫腓韧带重建术个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者男性，45岁，已婚，工人，因“左踝关节扭伤后疼痛、不稳10个月，加重1个月”于2025年3月10日入院。患者10个月前在工作时不慎从1.2米高平台坠落，左足先着地，当即感左踝关节剧烈疼痛、肿胀，活动受限，当时自行前往当地医院就诊，行X线检查提示“左踝关节未见骨折”，给予患肢制动、冷敷、口服“布洛芬”等对症治疗后，疼痛肿胀稍有缓解。此后患者未遵医嘱持续制动休息，仍坚持日常工作及活动，左踝关节疼痛反复出现，长时间行走或上下楼梯时明显加重，并逐渐出现左踝关节不稳感，行走时易“打软腿”。1个月前患者再次因行走时不慎扭伤左踝，疼痛