基本信息

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文档摘要

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胫骨化脓性骨髓炎个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，男，48岁，农民工，初中文化程度，于202X年X月X日因“右小腿肿痛伴发热10天，加重3天”入院。患者既往有高血压病史5年，长期口服硝苯地平缓释片（20mg/次，每日2次），血压控制在130-145/85-95mmHg；无糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史、输血史，无药物过敏史；吸烟史20年，每日10-15支，饮酒史15年，每日饮啤酒500ml左右，入院后已戒烟戒酒。

（二）主诉与现病史

患者10天前在工地工作时不慎被钢筋划伤右小腿中下段，伤口约2cm×1cm，