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文件名称:肩峰下滑囊炎慢性个案护理报告.docx
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总页数:9 页
更新时间:2025-12-19
总字数:约7.6千字
文档摘要

肩峰下滑囊炎慢性个案护理报告

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者李女士,48岁,中学语文教师,身高162cm,体重60kg,BMI22.8kg/m2,已婚,育有1子。因“右肩疼痛伴活动受限6个月,加重1周”于2025年X月X日入院。患者日常工作需每日站立板书4-5小时,习惯用右手书写,无吸烟、饮酒史,否认长期剧烈运动史,家族中无类似疾病遗传史。

(二)主诉与现病史

患者6个月前无明显诱因出现右肩疼痛,呈持续性钝痛,夜间平卧时疼痛加剧,需频繁翻身调整体位,抬臂书写板书或提重物时疼痛明显加重,外贴“麝香壮骨膏”后疼痛可暂时缓解(VAS评分从