基本信息

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文档摘要

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唇部肿物*局部切除术个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者女性，58岁，因“发现下唇肿物3年，进行性增大6个月”于2025年3月10日收入院。患者3年前无意间发现下唇右侧近口角处有一黄豆大小肿物，质地较软，无疼痛、瘙痒及破溃出血，未予重视。近6个月来，肿物逐渐增大至2.0-×1.5-，影响进食及面部外观，遂来我院口腔科就诊。门诊以“下唇肿物（性质待查）”收入院，拟行唇部肿物*局部切除术。患者自发病以来，精神状态良好，食欲尚可，睡眠正常，大小便无异常，体重无明显变化。

（二）既往史与个人史

既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史；否认肝炎、结核等传染病史；否认手术、外伤