基本信息

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文档摘要

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成份血细胞输入个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者女性，72岁，因“反复头晕乏力2月余，加重伴牙龈出血3天”于2025年3月10日入院。患者既往有2型糖尿病病史10年，长期口服二甲双胍缓释片（0.5gbid）控制血糖，血糖控制尚可；高血压病史8年，最高血压160/95mmHg，口服硝苯地平控释片（30mgqd），血压波动在130-145/80-90mmHg。否认肝炎、结核等传染病史，否认输血史，无药物过敏史。

（二）主诉与现病史

患者2月前无明显诱因出现头晕乏力，活动后加重，休息后可稍缓解，未予重视。近1周来上述症状逐渐加重，伴食欲减退，3天前出现牙龈自发性出血，刷牙时