基本信息

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文档摘要

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陈旧髌腱断裂翻修术个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本资料

患者男性，50岁，因“左膝部外伤后疼痛、活动受限8个月，加重1个月”于2025年3月10日入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。否认吸烟、饮酒史，已婚，育有一子一女，家庭关系和睦，经济状况良好。

（二）主诉与现病史

患者8个月前在工地干活时不慎从1.5米高处坠落，左膝部着地，当即感左膝剧烈疼痛，活动受限，无法站立行走。伤后自行前往当地医院就诊，行X线检查示“左膝关节未见明显骨折”，给予患肢制动、冷敷、口服“布洛芬”等对症治疗后疼痛稍缓解。此后患者未遵医嘱持续制动，仍间歇性下地活动，左膝