基本信息

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文档摘要

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小儿社交焦虑障碍个案护理

一、案例背景与评估

（一）基本资料

患儿李明，男，7岁，小学一年级学生，因“入学1个月不敢社交、食欲下降伴睡眠差2周”于202X年X月X日就诊。患儿系足月顺产，出生体重3.2kg，无窒息史，1岁独坐稳、会走，2岁能说完整句子，生长发育与同龄儿一致。无重大疾病史、手术外伤史，无药物过敏史。父母均为公司职员，家庭结构完整，父亲性格内向（偶有社交回避行为），母亲性格开朗，家族中无精神疾病患者。患儿入学前主要由祖父母照顾，日常接触同龄人较少，幼儿园期间虽较少主动参与集体活动，但未引起家长重视。

（二）主诉与现病史

主诉：入学后不敢主动与同学交流