基本信息

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文档摘要

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风湿热舞蹈症轻型个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者李某，女性，8岁，汉族，小学二年级学生，住院号：202X051208，于202X年5月12日因“间断出现不自主肢体舞动1周，加重2天”入院。患者籍贯为河南省郑州市，家庭住址为郑州市金水区某小区，父母均为公司职员，家庭经济状况良好，医保类型为城镇职工基本医疗保险。患者既往体健，无传染病史、手术史、外伤史，无药物及食物过敏史；1个月前曾因“链球菌性咽炎”在社区卫生服务中心就诊，予口服青霉素V钾片（0.25g/次，3次/日）治疗5天，咽痛症状缓解后自行停药，未复查。家族中无风湿热、