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2025年护士自查自纠存在问题及整改措施

2025年上半年，结合医院护理质量控制目标及患者满意度调查反馈，通过科室自查、护理部抽查、患者投诉分析、多部门联合督查等方式，对护理工作全流程进行系统性梳理，共梳理出6大类23项具体问题。现将问题及针对性整改措施总结如下：

一、基础护理落实不到位，细节管理存在薄弱环节

1.生活护理精细化不足：老年病房、术后患者及失能患者的生活护理存在“重治疗、轻照护”现象。抽查3个内科病房40份护理记录发现，35%的患者口腔护理仅记录“已执行”，未具体描述口腔黏膜状态；20%的卧床患者翻身记录与实际频次不符（如记录2小时翻身1次，但监控显示部分时段间隔达3小时