基本信息
文件名称:垂直半喉切除术个案护理.docx
文件大小:15.12 KB
总页数:9 页
更新时间:2025-12-19
总字数:约6.97千字
文档摘要

垂直半喉切除术个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本情况

患者男性,62岁,因“声音嘶哑3月余,加重伴吞咽困难1周”于2025年3月10日入院。患者3个月前无明显诱因出现声音嘶哑,呈进行性加重,无咽痛、咳嗽、咳痰及痰中带血,未予重视。1周前声音嘶哑明显加重,出现吞咽固体食物时梗阻感,伴轻度气促,无呼吸困难。为求进一步诊治来我院就诊,门诊喉镜检查提示“喉肿物(声门区)”,以“喉癌?”收入我科。患者既往有吸烟史40年,每日约20支,已戒烟5年;饮酒史30年,每日饮白酒约100ml,已戒酒3年。否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认手术、外伤及药物过敏史。

(二)身体评估

入院时体温36